همه چیز در مورد اسپارتینا

راهنمای کامل داروی تیرزپاتاید (Tirzepatide) با نام های مونجارو (خارجی) و اسپارتینا ، تیرزکتو، زیکورپا (ایرانی)

نکته مهم: قبل از تزریق حتما با پزشک مشورت کنید.

تیرزپاتاید چیست؟

تیرزپاتاید دارویی برای کمک به کاهش وزن و کنترل قند خون است که با کاهش اشتها و افزایش احساس سیری عمل می‌کند. مکانیسم اثر دارو تیرزپاتاید با چند مکانیسم باعث کاهش وزن می‌شود:
– کاهش اشتها
– ایجاد احساس سیری طولانی‌تر
– کند کردن تخلیه معده
– کاهش میل به غذا و ریزه‌خواری
– بهبود کنترل قند خون و مقاومت انسولینی دوز .

تیرزپاتید (Tirzepatide) برای کاهش وزن معمولاً زمانی مطرح می‌شود که:

• BMI ≥30 باشد (چاقی)

یا

• BMI ≥27
باشد به اضافه ی حداقل یک بیماری مرتبط با اضافه‌وزن وجود داشته باشد؛ مثل فشارخون بالا، چربی خون بالا، دیابت نوع ۲، آپنه خواب یا بیماری قلبی‌عروقی.

BMI یعنی چه؟

عددی است که از تقسیم وزن (به کیلوگرم) بر مجذور قد (به متر ) به دست می‌آید و برای ارزیابی کمبود یا اضافه‌وزن استفاده می‌شود.

مثلاً:
اگر وزن شما ۸۰ کیلو و قدتان ۱۶۰ سانتی‌متر باشد، BMI شما حدود ۳۱.۲ است.
عدد ۸۰ را باید دو بار تقسیم بر ۱/۶ کنیم

تیرزپاتید برای همه افراد دارای اضافه‌وزن مناسب نیست و شروع آن باید بعد از بررسی شرایط پزشکی، بیماری‌های زمینه‌ای و داروهای مصرفی انجام شود.

مصرف: شروع مصرف معمولاً به این صورت است:
– ۲.۵ میلی‌گرم هفته‌ای یک‌بار به مدت ۴ هفته
– سپس ۵ میلی‌گرم هفته‌ای یک‌بار
در صورت نیاز و تحمل مناسب: هر ۴ هفته، ۲.۵ میلی‌گرم به دوز اضافه می‌شود تا حداکثر ۱۵ میلی‌گرم در هفته.
نکته مهم: افزایش سریع دوز باعث افزایش تهوع، نفخ و استفراغ می‌شود.

عوارض شایع واکسن اسپارتینا:

عوارض گوارشی شایع‌ترین مشکلات این دارو هستند شامل:
– تهوع
– نفخ
– آروغ زدن
– افزایش گاز شکم
– احساس پری معده
– یبوست یا اسهال

علت این عوارض:

دارو باعث کند شدن حرکت معده و روده می‌شود و در نتیجه گاز بیشتری در دستگاه گوارش تولید می‌شود.

چگونه عوارض گوارشی را کمتر کنیم؟

– وعده‌های غذایی کوچک‌تر مصرف کنید.
– آهسته غذا بخورید.
– نوشابه گازدار و غذاهای چرب را کمتر مصرف کنید.
– بعد از غذا دراز نکشید.
– آب کافی بنوشید.
– پیاده‌روی سبک کمک‌کننده است.
– در صورت نیاز، با نظر پزشک از دایمتیکون (سایمتیکون) استفاده شود.
مصرف دایمتیکون (سایمتیکون) معمولاً:
– بعد از غذا مصرف می‌شود.
– در صورت نیاز، قبل خواب نیز قابل استفاده است. دوز رایج: ۴۰ تا ۱۲۵ میلی‌گرم بعد از هر وعده غذایی. آیا سیگار و قلیان عوارض را بیشتر می‌کند؟ بله. سیگار می‌تواند باعث:
– افزایش رفلاکس
– افزایش نفخ
– افزایش آروغ
– تحریک معده شود.

عوارض مهم و خطرناک در موارد نادر ممکن است عوارض مهمی ایجاد شود:
– التهاب پانکراس (پانکراتیت)
– التهاب یا سنگ کیسه صفرا
– کم‌آبی شدید
– کاهش شدید حرکات معده
– افت شدید قند خون (خصوصاً همراه انسولین)
– تشدید رتینوپاتی دیابتی در بعضی بیماران دیابتی

در صورت مشاهده این علائم فوراً به پزشک مراجعه کنید:
– درد شدید و مداوم شکم
– استفراغ شدید
– زردی پوست یا چشم
– کم‌آبی شدید
– درد شدید سمت راست شکم
– تاری دید یا کاهش بینایی

نکته مهم: اگر دیابت دارید، بهتر است قبل از شروع تیرزپاتاید توسط چشم‌پزشک از نظر رتینوپاتی دیابتی بررسی شوید. چه افرادی بیشتر در معرض عوارض هستند؟
– افرادی که دوز را سریع بالا می‌برند
– افراد دارای بیماری معده یا رفلاکس
– بیماران با سابقه پانکراتیت
– افراد دارای سنگ صفرا
– مصرف‌کنندگان انسولین
– افراد سیگاری
– بیماران دیابتی دارای رتینوپاتی

منع مصرف: تیرزپاتاید در این افراد نباید مصرف شود:
– سابقه سرطان مدولاری تیروئید
– بیماری MEN2
– حساسیت شدید به دارو

نکات مهم:
– کاهش وزن ممکن است پس از قطع دارو تا حدی برگشت کند (اگر سبک زندگی سالم را ادامه ندهید).
– ورزش و دریافت پروتئین کافی برای جلوگیری از کاهش عضله مهم است.
– کاهش وزن سریع ممکن است احتمال سنگ صفرا را بیشتر کند (پس از اول با دوز کم دارو را شروع کنید و کم کم دوز را زیاد کنید)
– مصرف آب کافی اهمیت زیادی دارد.

@dr_akrami_ghalb

دکتر مهدی اکرمی متخصص قلب
شیراز میدان نمازی ابتدای ملاصدرا ساختمان عرفان
۰۹۱۷۰۱۰۲۹۴۱